“质子重离子治疗全部费用30多万元，属于保险责任范围内的费用按照70%的比例报销了近20万元，大大减轻了我的经济负担。”“沪惠保”参保患者沈先生在医院顺利完成质子重离子放疗后，很快通过“随申办市民云”APP成功申请到保险理赔。
“沪惠保”是上海首款政策支持的城市定制型商业补充医疗保险，其中的亮点之一是涵盖了质子重离子医疗项目。在保险期间内，被保险人因恶性肿瘤在医院接受质子重离子放疗，所产生的质子重离子放疗费用及合理且必要的定位、制定放疗计划费用等（床位费、化疗费等费用除外），保险公司将按照非既往症人群70%、既往症人群30%的比例予以赔付，上限可达30万元。
为让符合质子重离子放疗适应症的参保患者保险理赔更方便、更快捷，医院在门诊部设置了“沪惠保”专属服务团队，制定了与“沪惠保”患者保险流程相关的方案，梳理了患者理赔时所需的粒子诊疗资料清单，并安排专人、专线为“沪惠保”患者解疑答惑。此外，医院还主动接洽了中国太平洋保险、中国人寿等多家“沪惠保”承保机构及其主要客户，建立起常态化沟通对接机制，并举办了多场关于“沪惠保”保险及来院诊疗相关的宣讲、科普活动。门诊部戴小亚副主任介绍：“作为国内首家同时拥有质子和重离子两种放疗技术的‘沪惠保’医院，我们一定全力配合做好这件惠及上海广大市民的好事。”
诊前诊中诊后全流程、精细化服务，让“沪惠保”患者在医院诊疗及保险理赔等相关需求得以“一站式”解决。自年7月1日“沪惠保”正式推行生效以来，医院已协助余位完成粒子治疗的参保患者办理了保险理赔手续，占该院同期本市患者总数的70%以上，患者累计从保险公司获赔金额超过万元，单笔最高20余万元，切实减轻了上海肿瘤患者的医疗负担。
除了“沪惠保”以外，医院自开业之初就不断深化与国内外多家保险公司的合作，联合设计推出了多款重离子医疗保险专属产品，共同推进粒子诊疗服务与保险产品融合，并通过开启商保客户保险直付服务等措施，最大限度满足患者的医疗保险结算需求。据统计，年至今，在医院完成粒子放疗出院的商业保险患者超过人次，占同期患者总数的四分之一。
张琪