导语:子宫破裂基本出现在分娩期或妊娠晚期,表现为子宫下段破裂问题,严重时会危及胎儿和产妇生命。当发生子宫破裂时,通常会引起剧烈的腹痛,可能是少量阴道出血,胎心率可能加快或减慢或听不清。
01子宫破裂有什么表现?简单了解一下
1、有没有子宫破裂的先兆?
有一些。宫内破裂通常是逐渐发展的,基本上都是先兆子宫破裂逐渐演变成子宫破裂的状况。
2、子宫破裂有哪些类型?
子宫破裂分为:前兆子宫破裂;子宫破裂;不完全的子宫破裂;子宫完全破裂。
3、什么先兆症状出现在子宫破裂之前?
宫内收缩较强,产妇下腹剧烈疼痛,有少量阴道出血;病理性缩腹环:在宫体与子宫下段之间形成凹陷;有排尿困难和血尿;胎儿触摸不清,胎心率加快或减慢或听不清。
4、宫颈破裂的后果严重吗?
剖宫产是急症,后果十分严重。如果治疗不及时,据统计,母亲死亡率为5%,新生儿死亡率为61%。
02什么原因导致子宫破裂的问题?简单了解一下
1、是什么原因导致子宫破裂?
病人自身因素:瘢痕子宫:常见的原因是子宫本身的手术操作(如剖宫产、子宫肌瘤剔除、切除、子宫成形术后等)。
妇产因素:不恰当地使用促进子宫收缩的药物:使子宫收缩,加上瘢痕子宫和产道阻塞而导致子宫破裂;产科手术中的伤害:器械、胎儿骨头碎片、强行剥离粘连的胎盘都可能导致子宫破裂。
2、哪些人容易出现子宫问题?
子宫切除病人;高龄产妇;各种原因导致的产道狭窄人群;宫腔内操作人群多次(如人工流产);植入性胎盘或胎盘严重粘连的病人等。
3、在剖宫产手术后怀第二胎一定会发生子宫破裂吗?
没有。子宫破裂的可能性是在剖宫产后间隔太短,或者是胚胎着床在前面剖宫产的瘢痕上。剖宫产手术后最好是间隔两年再怀孕,这样比较安全。
4、如果曾经剖宫产,下一胎选择顺产与剖宫产所致子宫破裂的发生率有区别吗?
由美国卫生研究保健管理机构开展的系统研究表明,在阴道试产的女性中,子宫破裂的发生率比非剖宫产绝对危险值明显高于其他状况。对于无症状的子宫破裂,两者没有明显的区别。除高危因素外(如孕妇年龄大于30岁、胎儿出生体重超过g、引产、前次剖宫产指征为难产),会让子宫破裂的风险明显增加。
5、除了发生在妊娠晚期,分娩时,其他时间也可能发生子宫破裂吗?
也许。当出现疤痕妊娠时,在受精卵植入时,可能会让滋养层细胞会直接侵入子宫肌层,出现使绒毛和肌层粘连的问题,严重的时候甚至穿透子宫壁而引起子宫破裂,基本发生于孕早期及孕中期。
6、初产妇是否会出现子宫破裂?
没有做过子宫手术的初产妇子宫破裂的发生率极低,但是在子宫脱落的情况下,由于催产素使用不当,产道梗阻不及时处理,以及植入性胎盘和严重粘连的胎盘剥离,导致子宫破裂。
7、进行人流会不会导致子宫破裂?
如果宫腔内操作次数过多,会使子宫肌层变薄,当子宫肌层变薄而不能支撑孕晚期宫腔内压力增加时,就会发生子宫破裂。医院,避免因人员不当操作,直接将器械穿过子宫直接导致子宫破裂。
03如何治疗子宫破裂?怎样有效诊断是否出现子宫破裂?
1、子宫破裂可以不治疗吗?
不行。剖宫产是一种严重威胁母婴生命安全的分娩并发症。分娩期三大主要并发症是子宫破裂、产后出血、羊水栓塞。
2、子宫破裂能保住大人和孩子的生命吗?
由于子宫破裂是进展性的,所以在先兆子宫破裂的情况下及时行剖宫产术,对于成年人和儿童是可以挽救的。如果是子宫破裂的高危人群,应在孕晚期加强监测,及时住院待产。
04在生活中怎样做出现子宫破裂?一起了解一下
1、手术后两年又怀上了,孩子会不会要?
剖宫产术后短暂(小于2年)再次怀孕,晚期子宫破裂的风险系数较高。如果病人执意保留胎儿,医院进行全面风险评估,了解风险情况,定期产检,孕晚期要注意保胎,增加产检次数,一旦有先兆子宫破裂,就要及时行剖宫产术。
2、第一胎剖宫产,第二胎也需要吗?
并不需要。
随着医疗技术的不断改进,使剖宫产术后阴道分娩成为可能。对于原来出现过低位子宫横切剖宫产的产妇以及出现过无阴道分娩禁忌症的产妇,在比较大多数的情况下,可采用阴道试产。具有较高子宫破裂风险的患者不宜进行试产。
无法进行阴道试管的情况有:
曾经进行过常规或T形切口或大量子宫手术;曾经有子宫破裂史;内科或产科并发症妨碍阴道分娩;由于没有外科医生、麻醉师、足够的工作人员或设施,无法实施紧急剖宫产;2次并未进行阴道分娩。
3、子宫破裂后,怀孕还能生产吗?
取决于子宫破裂的程度。当伤口属于比较整齐的横裂的状态,再进行及时修补之后,根据自身的瘢痕的恢复状态,可以选择是否继续再生育。如果自身的状态属于比较严重的破裂,那么再次怀孕的可能性就会大大降低。
结语:病人应做好产前检查,有高危因素者应提前入院待产;纵膈切口、子宫下段切口有撕裂、术后感染愈合不良者,都需要通过剖宫产来结束妊娠;对于产程进展进行密切观察,及时感知身体变化,出现子宫破裂问题,及时进行处理,严格掌握缩宫剂使用指征。